Всем привет! Подскажите перед терапией софдаком обязательно фиброскан проходить? Узи я делал, биохимия есть алт 68,аст в норме. На узи диффузные изменения, немного увеличена. Особо печень не беспокоит
Обязательно нужен генотип и фиброскан! Рекомендуется для определения стадии фиброза и как следствие, выбора схемы лечения и препаратов 
Мигель, узи и фиброскан это небо и земля. Опираться на узи это, по сути, идти вслепую. УЗИ допустимо в крайнем случае, когда ну никак не добраться до фиброскана, так как УЗИ показывает в лучшем случае “да/нет цирроз”. Узи для другого предназначено - посмотреть что там с желчными протоками, не увеличена ли портальная вена и прочие внешние изменения. Фиброз - это изменение внутреннее, вместо клеток печени на том же месте стоят внешне такие же клетки соединительной ткани и узи это видит только в запущенных случаях.
По старым методикам делали вывод основываясь на УЗИ+Биохимия, и это были косвенные признаки. Для более точного определения фиброза делали Биопсию, вытаскивали через прокол кусочек печени и смотрели в каком он состоянии. Но это тоже не 100% метод, так как печень может быть изменена неравномерно и место прокола может не соответствовать общей ситуации.
Фиброскан показывает точно с цифрами какое у вас текущее состояние, притом замеры делаются в 10-ти разных местах печени, то есть даже неравномерные изменения учитываются. У вас печень увеличена и просматриваются диффузные изменения, это уже не есть хорошо.
Решать, конечно, вам и вашему врачу. Врач может сказать “это всё фигня, главное что цирроза нет - пейте 12 недель софдак он ко всем генотипам подходит” - в такой ситуации врача слушайте, но не решайте самостоятельно. Ведь если в процессе терапии что-то пойдёт не так, врач осознаёт последствия и сможет скорректировать терапию.
Мне про фиброскан врачь тоже ни чего не говорила.Лечение назначала по результатам УЗИ и биохимии.
наверно у вас без фиброскана всё однозначно было.
В конце терапии и в течении терапии фиброскан не важен. Важна только скорость прихода минуса (РНК ВГС не обнаружено) и устойчивость этого минуса - чтобы минус продержался и после терапии, и через полгода после терапии.